Cistite depois das relações íntimas: causas e prevenção

Porque é que a intimidade pode desencadear cistite

Durante as relações, o movimento pode empurrar bactérias da pele e da zona anal em direção à uretra. Como a uretra feminina é curta, chegam facilmente à bexiga. É tão comum no início de uma relação, numa lua de mel ou nas férias, que tem até alcunha: «cistite da lua de mel».

Convém dizê-lo com todas as letras: não é sinal de falta de higiene nem de nada «errado» na relação. É anatomia. E, precisamente por ser previsível, é uma das situações em que a prevenção funciona melhor no dia a dia.

Antes das relações

• Beba um copo de água cerca de uma hora antes.
• Ambos os parceiros lavam a zona genital com água simples.
• Use lubrificante suficiente se sentir secura — a fricção irrita a uretra.
• Se usar brinquedos íntimos, lave-os antes e depois.

Depois das relações

• Urine nos 15 a 30 minutos seguintes.
• Se quiser, passe a zona por água simples — sem produtos perfumados.
• Beba mais um copo de água.
• Prefira roupa interior de algodão e evite ficar muito tempo com roupa justa.

Parece pouco, e é. Essa é a vantagem: são gestos que cabem em qualquer rotina, sem quebrar o momento nem exigir planeamento.

Contraceção e cistite

Os espermicidas e os diafragmas estão associados a mais infeções urinárias em algumas mulheres, porque alteram a flora vaginal ou fazem pressão sobre a uretra. Se notar uma ligação, pergunte ao seu médico ou na consulta de planeamento familiar do centro de saúde quais são as alternativas. Os preservativos com espermicida também podem ser trocados por modelos sem ele.

Lubrificação: um pormenor que conta

A secura aumenta a fricção, e a fricção irrita os tecidos à volta da uretra. Um lubrificante à base de água, sem perfume nem aquecimento, é uma escolha simples. É especialmente útil depois do parto, durante a amamentação e na menopausa, quando as hormonas mudam.

Menopausa e intimidade

Depois da menopausa, os níveis mais baixos de estrogénio tornam os tecidos mais finos e secos, e a intimidade irrita com mais facilidade. Os lubrificantes ajudam e, em alguns casos, o médico pode propor estrogénio vaginal local — veja o nosso guia sobre cistite na menopausa.

Nem todo o ardor depois das relações é cistite

A irritação por fricção, a candidíase, algumas infeções sexualmente transmissíveis e a secura vaginal podem provocar um ardor muito parecido. A diferença costuma estar nos pormenores: corrimento diferente do habitual, comichão, feridas ou dor durante as relações apontam para outras causas. Se tiver dúvidas, uma consulta e uma análise de urina esclarecem rapidamente — e evitam tomar o caminho errado durante semanas.

Uma conversa a dois

Explicar ao parceiro porque precisa de se levantar logo a seguir, ou porque prefere usar lubrificante, evita mal-entendidos. A maioria dos parceiros, quando percebe que o objetivo é evitar dias de desconforto, passa a ser o primeiro a lembrar o copo de água.

Situações em que convém redobrar a atenção

• Uma relação nova: a frequência muda e o corpo ainda se está a adaptar. É a fase clássica da «cistite da lua de mel».
• Férias e escapadinhas: mais intimidade, menos água, horários trocados e, muitas vezes, calor ou piscina.
• Pós-parto e amamentação: as hormonas baixam temporariamente e os tecidos ficam mais secos e sensíveis.
• Perimenopausa: a secura começa muitas vezes antes de a menstruação parar de vez.

Um pequeno kit na mesa de cabeceira

Muitas leitoras contam-nos que o que mais ajudou foi deixar tudo à mão, para não ter de pensar: uma garrafa de água, um lubrificante à base de água sem perfume e umas toalhitas sem álcool nem fragrância. Nas semanas mais sensíveis, junta-se o frasco de suplementos, para não falhar a toma do dia seguinte. São objetos discretos, que cabem numa gaveta, e que transformam a prevenção num gesto automático.

Perguntas frequentes